В 2010 году в Североуральском городском округе продолжается рост уровня профессиональной заболеваемости. За последние три года уже установлено 285 случаев хронических профессиональных заболеваний ( в 2007 году-65 случаев, в 2008 году- 77 случаев , в 2009 году – 143 случая, в том числе 89% хронических форм, влекущих ограничения профессиональной пригодности и трудоспособности.

 Средний многолетний уровень составил 71 случай.

В 2009 году произошел рост в сравнении со средним многолетним уровнем в

2 раза.  Уже в первом полугодии 2010 года зарегистрировано свыше

100 случаев профессиональных хронических заболеваний, что составляет более 70% годовой цифры

 2009 года.

Уровень профессиональной заболеваемости в Североуральском городском округе

значительно превышает среднеобласной показатель – по итогам 2009 года эта цифра составила 12,2 раза.

Вся хроническая патология в 2010 году выявлена на пяти предприятиях

Североуральского городского округа : ОАО « СУБР», ООО «СУБР-СТРОЙ»,

ООО «СтроймонтажПроект», ООО «РУС-Инжиниринг», МУЗ ЦГБ, тогда как в 2009 году заболевания

были выявлены только на 3-х предприятиях: ОАО «СУБР», ООО «СУБР-Строй» и МУЗ ЦГБ,

таким образом, увеличивается количество предприятий, вносящих вклад в

формирование профессиональной патологии.

По нозологии ситуация выглядит следующим образом:

1.                На первом месте заболевания легких (пневмокониоз, бронхиальная астма) –  40 случаев

(в 2009 году – 36 случаев) – рост по сравнению с 6 мес. прошлого года на 11,1 %;

2.                На втором месте вибрационная болезнь верхних конечностей – 31 случай,

против    33 случаев в первом полугодии 2009 года, снижение на 6,1%.

3.                На третьем месте заболевания опорно-двигательного аппарата и позвоночника

 – 25 случаев (в 2009 году – 22 случая) – рост по сравнению с 2009 годом на 13,6%;

4.                На четвертом месте заболевания органов слуха – 3 случая, против 4-х в

2009 году, снижение на 25%.

5.                Пятое место разделили профессиональная катаракта глаз и аллергический

 дерматит – по одному случаю, в 2009 году такие заболевания не зарегистрированы.

             Таким образом, на снижение идут такие заболевания, как вибрационная болезнь

верхних конечностей и неврит слуховых нервов.

              Хронических отравлений за 6 месяцев 2010 года, как и в 2009 году  не установлено.

В ходе проведенного анализа «фактор-заболеваемость» установлено, что предпосылки

 для ухудшения здоровья работающих, формирования профессиональных заболеваний, росту

первичной инвалидности, преждевременному выходу на пенсию создают неудовлетворительные

условия труда. Особенно неблагоприятными остаются условия труда в цветной металлургии и сроительстве ( на предприятии ОАО «СУБР» и ООО «СУБР-Строй» Управление «Шахтопроходка»).

Анализ санитарно-гигиенической ситуации условий труда по данным Североуральского отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в первом полугодии 2010 года представлена  следующим образом:

В первом полугодии 2010 года наблюдается рост количества выполненных лабораторных исследований на рабочих местах, как по химическому фактору, так и по физическим факторам по сравнению с тем же периодом 2009 года:

1.                По воздуху рабочей зоны выполнено 5165 исследований, из них  неудовлетворительных 22, что составляет 0,4% (в первом полугодии 2009 года 4390 исследований, из них 6 неудовлетворительных, что составило 0,13%), т.е. наблюдается рост процента неудовлетворительных проб. Средеобластной областной показатель неудовлетворительных исследований по воздуху рабочей зоны составляет 2,8%.

2.                По физическим факторам выполнено 6621 исследований за первое полугодие 2010 года, из них 356 неуд, что составило 5,4 % из объема проведённых исследований, в 2009 году за аналогичный период выполнено 6181, из них 267 неуд., что составляет 4,3 % из объёма проведенных исследований. Таким образом, наблюдается рост процента неудовлетворительных результатов исследований физических факторов на рабочих местах. Процент неудовлетворительных рабочих мест по фактору шум составил 12,5%, по вибрации-8,4%, по электромагнитным полям – 7,6%, по микроклимату – 0,7%, по ультрафиолетовому облучению -22,2%, по искусственной освещенности – 0,7%, аэроионам – 23,3%.

       Конкретно на предприятиях, где зарегистрированы профессиональные заболевания в ходе внеплановых мероприятий по контролю и в ходе мониторинга проведено более 1000 инструментальных измерений уровней производственных факторов, из которых в 15% случаях установлены нарушения. Наиболее часто встречающими нарушениями условий труда явились низкая освещенность рабочих мест, высокий уровень локальной вибрации, повышенный уровень шума. Работа в профессиях, связанных с применением ручного виброопасного оборудования характеризуется несоблюдением установленных режимов труда, на предприятиях отсутстуют Комплексные программы предупредительных и оздоровительных мер по профилактике профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний, позволяющие управлять профессиональными рисками, оценить эффективность проводимых мероприятий.

Организация медицинских осмотров:

Контингенты и поименные списки лиц, подлежащих ПМО в 2010 году согласовали  77 предприятий с количеством подлежащих ПМО 9142 человека, из состоящих на учете 418 субъектов права, что составило  18,4%, что крайне низко. Не согласовали контингенты и поименные списки школьные и дошкольные образовательные учреждения бюджетной сферы, индивидуальные предприниматели, занимающиеся торговлей промышленными и продовольственными товарами и др.

          По итогам 1 полугодия 2010 года периодический медицинский осмотр организовали и провели 28 юридических лиц с количеством осмотренных 568 человек, что составляет 6,3% из количества подлежащих.

Несмотря на высокий уровень профессиональной заболеваемости, выявляемость профессиональной патологии в ходе периодических медицинских осмотров по-прежнему остается неполной и нередко происходит на поздней стадии. МУЗ ЦГБ, проводящая предварительные и периодические медицинские осмотры, не обеспечивают надлежащее качество медицинского освидетельствования, что подтверждается в ходе анализа заключительных актов медицинских осмотров, проведенных Североуральским МУЗ ЦГБ ( из количества осмотренных 568 человек по состоянию на 1.07.2010 года не выявлено ни одного случая с подозрением на профессиональную патологию). В связи с этим, необходимо повысить ответственность руководителей предприятий за безусловное выполнение приказа Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 года в части организации медицинских осмотров стажированных работников в центрах профпатологии.

В целях реализации полномочий, предоставленных Роспотребнадзору Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях в ходе мероприятий по надзору за выявленные нарушения  требований санитарного законодательства применялись адекватные меры административного воздействия на ответственных лиц.

         Всего в первом полугодии 2010 года было государственным санитарным надзором по контролю за условиями труда было охвачено 101 объект, находящихся на территории Североуральского городского округа, из них на 77 объектах были выявлены нарушения санитарного законодательства, что составило 76,2%.  В 2009 году было проверено 90 объектов, выявлены нарушения на 79 объектах, что составило 87,8%. Из чего следует, что степень законопослушания в 2010 году на предприятиях несколько повысилась.           

            За выявленные нарушения санитарного законодательства в ходе надзорной деятельности за 6 месяцев 2010 года было наложено 27 штрафов на сумму 139400 рублей, из них на юридических лиц – 12 на сумму – 126000 рублей. В 2009 году было наложено 32 штрафа  на сумму 63000 рублей, в том числе на юридических лиц – 4 штрафа на сумму 40000 руб. 

            Взыскано штрафов в 2010 году – 23 на сумму 107400 рублей, в том числе юридических – 9 на сумму 95000 рублей. В 2009 году – 37 на сумму 86000руб , из них  6  штрафов с юридических лиц,на сумму 60000 руб .

            Представлений главного государственного санитарного врача об устранении нарушений вынесено -1, в 2009 году -6 .

            Предложений в органы местного самоуправления вынесено – 4 ( в 2009 году-3), предложений в организации о приведении в соответствие – 17 ( в 2009 году-3), предложений работодателям о применении дисциплинарных взысканий – 1 ( в 2009 году – 11)

            Предложений о возмещений дополнительно понесенных расходов в 2010 году вынесено 2 на сумму 118631 руб, в 2009 году – 2 на сумму 30964 руб.

           Активно проводилась в 2010 году санитарно-просветительная работа: опубликовано 4 статьи в местных газетах о ходе надзорных мероприятий и профилактике профессиональной, общей заболеваемости, проведены совещания с руководителями предприятий и организаций у зам.главы администрации, на предприятиях и организациях, проведены санэпидсоветы, вопросы обсуждались  также с представителями профсоюзных организаций и представителями фонда социального страхования на совещаниях, где решались вопросы соблюдения санитарного законодательства в области охраны труда и здоровья граждан с рассмотрением вопросов состояния условий труда и предупреждению профессиональных заболеваний.

              Однако, для эффективной работы по достижению поставленных целей, проведенной работы недостаточно, необходимо внедрить на приоритетных предприятиях систему оценки и управления рисками, которой к сожалению на данный момент,  нет ни на одном предприятии. Наоборот, прослеживается тенденция снижения финансовых затрат на оздоровление работников без отрыва от производства в санаториях профилакториях, санаторно-курортное лечение, лечение  в условиях стационара на базе центров профпатологии.

            Согласно методических рекомендаций МР 2.2.9.001-09,  предлагается комплексный подход к управлению профессиональными рисками на основе разработки долгосрочных программ предупредительных и оздоровительных мероприятий с учетом результатов мониторинга, производственного контроля, аттестации рабочих мест, паспортизации канцерогенных производств, периодических медицинских осмотров, оценки профессионального риска, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических мероприятий. Принципами  данной программы являются системность и непрерывность  решения первоочередных мер на основе минимизации уровня воздействия при оптимальном соотношении затрат на их реализацию и получения ожидаемого эффекта. Не начав работать комплексно и системно по приоритетным направлениям в решении вопросов снижения профессиональных рисков, трудно рассчитывать на благополучный исход. Поэтому уже в текущем году необходимо в первую очередь на предприятиях, где имеются и возможно возникновение профессиональных заболеваний приступить к разработке данных программ.

Североуральский отдел